Печень после химиотерапии. Как повысить тонус
В отдельных случаях получен положительный результат лечении больных со злокачественными меланомами и глиомами. Наилучший эффект отмечен при папиллярной цистаденоме и папиллярной аденокарциноме яичников. Под влиянием лечения у больных значительно уменьшаются размеры опухолей, в некоторых случаях они клинически не определяются, снижается накопление или4полностью исчезает выпот в полостях. Иногда после курса лечения тиофосфамидом иноперабельные ранее больные могут быть оперированы.
Способ применения. Тиофосфамид можно вводить внутримышечно, внутривенно, внутриполостно (в брюшную и плевральную полости), внутриартериально, а также непосредственно в опухоль. Пути введения зависят от формы и локализации опухоли.
Растворы для инъекций готовят непосредственно перед введением, наливая из шприца во флакон с кристаллическим веществом 4 или 8 мл стерильной дважды дистиллированной воды.
Дозы Фотостима и сроки лечения должны быть строго индивидуализированы в зависимости от характера заболевания, общего состояния больного, эффективности лечения и переносимости препарата. Лечение должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением; систематически должны производиться гематологические исследования При передозировке препарата и повышенной чувствительности к нему возможно развитие резкой лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении.
Температура после химиотерапии
Для лечения заболеваний кроветворной системы тиофосфамид вводят внутримышечно или внутривенно. Обычно в первые дни взрослым вводят препарат через день по 0,01-0,015 г (10-15 мг). Больным с устойчивой кроветворной системой в начале лечения можно назначать тиофосфамид в дозе 0,015 г. (Ослабленным больным с небольшой массой тела со склонностью к развитию лейкопении его вводят в дозе.0,01 г.) Затем доза постепенно снижается до 0,01 г, а интервалы увеличиваются до 2-4 дней. Дальнейшие инъекции производят раз в 7-14 дней. Общая доза на курс лечения составляет 0,1-0,3 (100-300 мг).
При опухолевых заболеваниях начинают с применения тиофосфамида в более высоких дозах: разовая доза составляет 0,015-0,02 г (для взрослого), инъекции производят через 1-2 дня. При медленном и умеренном уменьшении количества лейкоцитов и тромбоцитов препарат вводят в этой дозе 3-4 раза, затем снижают ее, при резком уменьшении после первых инъекций дозу снижают до 0,01-0,015 г (10-15 мг) и удлиняют интервалы между инъекциями. Общая доза на курс лечения составляет в среднем 0,15-«-0,2 г. При необходимости курс лечения повторяют после перерыва в 1,5-2 месяца, если отсутствуют нарушения гемопоэза. В некоторых случаях для закрепления эффекта рекомендуется через месяц после окончания первого курса профилактически назначать больным тиофосфамид в общей курсовой дозе до 0,1 г.
При наличии выпота в серозных полостях (асцит и плеврит при опухолях яичника, плеврит при раке молочной железы, мезотелиома брюшины) показано внутриполостное введение тиофосфамида. Препарат вводят в брюшную и плевральную полости 12 раза в неделю в разовой дозе 0,02 г (20 мг) в 6-о мл изотонического раствора хлорида натрия после предварительной эвакуации экссудата. Всего можно произвести 8-10 внутри полостных инъекций (0,16-0,2 г препарата). Анестезия серозных покровов не обязательна, так как препарат не вызывает болевых ощущений. Фторбензотэф в тех же дозировках оказывает положительный терапевтический эффект и при лечении больных раком придаточных полостей носа.
Химиотерапия таблетками. Что это.
С целью предупреждения рецидивов и метастазов фторбензотэф целесообразно применять в послеоперационном периоде по той же схеме. Лечение лучше начинать на 3-7-й день после операции с учетом общего состояния и формулы крови больного. Введение препарата в послеоперационном периоде возможно и в более ранние сроки. Фторбензотэф оказывает положительный терапевтический эффект при запущенных формах рака желудка, когда иные способы лечения неприменимы, а другие противоопухолевые препараты, такие, как фтор-урацил, не дают положительного результата. В этих случаях после 6- 8 внутривенных введений фторбензотэфа (по 40 мг в день) наблюдается улучшение общего состояния больных, исчезают боли, улучшается аппетит и сон. При наличии асцита внутривенное и внутрибрюшинное введение препарата может привести к полному рассасыванию жидкости в брюшной полости и к дальнейшему прекращению ее накопления сроком свыше 16 месяцев. Фторбензотэф в рекомендованной выше дозировке можно применять также при раке легких, яичников, мочевого пузыря. |